همبستگی قطر نیام عصب اپتیک و فشار داخل جمجمه در مبتلایان به ترومای سر

چکیده مقدمه: امروزه تروما یکی از مهم ترین علل مرگ و میر جوامع بشری و شایع ترین علت مرگ در سه دهه اول زندگی است. از انواع تروما، ترومای سر جزء شایع ترین آنهاست. در مواجهه با بیماران ترومایی یکی از روش های غیر تهاجمی برای پایش فشار داخل جمجمه (icp) اندازه گیری قطر نیام عصب اپتیک (onsd) به کمک اولتراسونوگرافی است. هدف: بررسی ارتباط فشار داخل جمجمه ای مبتلایان به ضربه سر شدید با ضخامت قطر نیام عصب اپتیک به کمک اولتراسون مواد و روش ها: در این مطالعه تحلیلی – مقطعی،29 بیمار با ضایعه ترومای مغزی (tbi) بالغ از هر دو جنس با معیار کمای گلاسکو 8gcs≤ ارزیابی شدند. در 48 ساعت اول ترومای مغزی، فشار داخل مغزی بیماران (icp) به روش استاندارد طلایی و هم زمان قطر نیام عصب اپتیک (onsd) با روش غیر تهاجمی اولتراسونوگرافی با پروپ خطی mhz 5/7 – 5/6 ، دو بارتوسط فردی آموزش دیده و آزموده اندازه گیری شد. سپس، نتایج این دو روش با آزمون همبستگی پیرسون مقایسه شد. نتایج: در این مطالعه ارتباط مثبت قوی بین icp و قطر عصب اپتیک دیده شد(000/0, p<77/0 r=). همچنین، تفاوت آماری معنی دار بین میانگین icp در روز اول و دوم و نیز بین قطر نیام عصب اپتیک در روز اول و دوم وجود داشت. نمودار roc بررسی توانائی قطر نیام عصب اپتیک در تشخیص icp بالا( بیشتر از mmhg 15) نقطه برش (cut off point) mm 25/7 قطر نیام عصب اپتیک را با ویژگی 95% و حساسیت100% را نشان داد. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که اندازه گیری onsd به روش غیر تهاجمی اولتراسونوگرافی می تواند شاخص مناسبی برای پایش icp در بیماران دچار ضربه سر باشد.